Page 115 - 4330

(підпис) (ініціали (ініціал імені),
___ ______________ 20___ р.
прізвище)

СХВАЛЕНО ПОГОДЖЕНО
Протокол засідання експертної комісії* Керівник архіву (особа,
структурного підрозділу відповідальна за архів) установи

___ __________ 20___ р. № _____ ________ _______________________
(підпис) (ініціали (ініціал імені),
прізвище)

___ __________ 20___ р. № _____

Підсумковий запис про категорії та кількість справ, складених у ______ році у
структурному підрозділі

За строками зберігання Разом У тому числі

таких, що з відміткою “ЕПК”
переходять

Постійного

Тривалого (понад 10 років)

Тимчасового (до 10 років
включно)

____________
Усього

Найменування посади особи, відповідальної
за діловодство в структурному підрозділі __________ _______________________
(підпис) (ініціали (ініціал імені),
___ _____________ 20___ р.
прізвище)

Підсумкові відомості передано до служби діловодства

Найменування посади особи,
відповідальної за передачу відомостей __________ _______________________
(підпис) (ініціали (ініціал імені),
___ _____________ 20___ р.
прізвище)
_____________

* У разі наявності експертної комісії структурного підрозділу

___________________

115