Page 24 - 4781

Таблиця 2. Дозвіл на підготовку робочих місць і на допуск
Дозвіл на підготовку робочих місць і на допуск Дата, Підпис працівника, який
видав (посада, прізвище, підпис) час отримав дозвіл на підготовку
робочих місць і на допуск

Робочі місця підготовлені. Під напругою залишились ______________________________
_____________________________________________________________________________
Допучкач____________________ Керівник робіт (наглядач) ____________________
(підпис) (підпис)
Таблиця 3. Інструктаж членів бригади (цільовий) під час первинного допуску
Члени бригади (прізвище ініціали) Підписи членів бригади, які пройшли інструктаж

Підписи працівників які провели інструктаж:
Допускач _________________ Керівник робіт (наглядач) _________________
Таблиця 4. Щоденний допуск до роботи та її закінчення
Бригада проінструктована і допущена на робоче місце Робота закінчена,
бригада виведена
Назва робочого місця Дата, час Підписи Дата, Керівника
Допускача Керівника час робіт
робіт (наглядача)
(наглядача)
1 2 3 4 5 6

Таблиця 5. Зміни в складі бригади
Працівник, введений до складу Працівник виведений зі Дата, Дозволив
бригади (прізвище, ініціали, складу бригади: (прізвище, час (підпис)
група) ініціали, група)

Роботу повністю закінчено, бригаду виведено; заземлення, встановлені бригадою, зняті,
повідомлено (кому) _________________________________________________________
Дата_______ година_______ хвилина_______ (посада,прізвище, ініціали)
Керівник робіт (наглядач) ______________________

22