Page 245 - 6774
P. 245
Додаток 6
до наказу Міністерства транспорту та зв’язку України
25.05.2006 № 503
Типова форма квитка на проїзд пасажирів автомобільним транспортом
на міжміських і приміських маршрутах для реалізації автостанціями
АС відправлення населений пункт
Місцезнаходження, телефон
ФН_______ ІД________
ЗН_______ ПН_______
Чек № __________
Касир № відд. __
Регістр (час видачі чека)
Вид страхування: обов’язкове особисте
страхування від нещасних випадків на
транспорті.
Страхова сума _________грн. ____коп.
Страховик
Місцезнаходження страховика,
телефон
Рейс №
Назва рейсу
Місце №
Місце прибуття пасажира
Дата, час відправлення, платформа
Перевізник
Місцезнаходження перевізника,
телефон
Ідентифікаційний код (для фіз. осіб) або код
ЄДРПОУ (для юридичних осіб)
___________________________________
Квиток Серія №
Реєстраційний номер, тип квитка
Тариф грн. коп.
Комісійний збір грн. коп.
Усього: грн. коп.
ПДВ грн. коп
Фіскальний чек
серія, номер, коди