Page 270 - 4513

Продовження додатку А

Документ 4

Керівнику Органу із сертифікації персоналу
в галузі неруйнівного контролю

______________________________________
(П.І.Б. кандидата)
______________________________________
(місце роботи кандидата, поштова адреса)

ЗАЯВА

Прошу видати мені сертифікат компетентності __________ рівня
з _____________ методу неруйнівного контролю.

Отримуючи сертифікат, я, _________________________________

(П.І.Б. кандидата)

____________________________________________________________
(домашня адреса)

зобов’язуюсь додержуватись вимог “Правил атестації фахівців з не-
руйнівного контролю” ДНАОП 0.00-1.27-97 протягом усього терміну
дії сертифікату.

Я не заперечую проти того, що інформацію про мене (прізвище,
ім’я, по-батькові, результати сертифікації) буде опубліковано у від-
критій пресі, а також згоден з вимогами щодо інспекційного нагляду
за моєю діяльністю, як сертифікованого фахівця, з боку ОСП.
Зобов’язуюсь своєчасно, упродовж місяця, інформувати ОСП про
зміну місця роботи та проживання.

“______” ___________ 20 ____ р. ________________
підпис

270