Page 54 - 4468

Оригінал (видається покупцю) ЗАТВЕРДЖЕНО
Паперова
Копія (залишається у продавця) Наказ Міністерства доходів і зборів України
Електронна 14 січня 2014 року № 10
Підлягає реєстрації в ЄРПН
Усі примірники залишаються у продавця
(тип причини)

(потрібне виділити поміткою "Х") ПОДАТКОВА НАКЛАДНА

Дата складання податкової накладної Порядковий номер / /
(№) (номер філії)
Продавець Покупець
Особа (платник Особа (платник
податку) - податку) - покупець
продавець
(найменування; прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи - (найменування; прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи -підприємця)
підприємця)

(індивідуальний податковий номер продавця) (індивідуальний податковий номер покупця)
Місцезнаходження (податкова адреса) Місцезнаходження (податкова адреса)
продавця ______________________________ покупця ________________________________
Номер телефону Номер телефону

Вид цивільно-правового
договору від №
Форма проведених (вид договору)
розрахунків ____________________________________________________________________________
(бартер, готівка, оплата з поточного рахунку, чек тощо)
Роз- Дата виникнення Номенклатура Код товару згідно з Одиниця Кількість Ціна постачання Обсяги постачання (база оподаткування) без урахування ПДВ, що підлягають Загальна сума
діл податкового товарів/послуг УКТ ЗЕД виміру (об'єм, обсяг) одиниці товару/ оподаткуванню за ставками коштів, що
зобов’язання продавця товару/ послуги без основна ставка нульова ставка звільнення підлягає
(постачання послуги урахування ПДВ сплаті
постачання на митній експорт від ПДВі
(оплатиІ))
території України
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
I

Усього за розділом I Х Х Х Х
II Зворотна (заставна) тара Х Х Х Х Х Х Х Х
ІІІ Податок на додану вартість Х Х Х Х
IV Загальна сума з ПДВ Х Х Х Х
Суми ПДВ, нараховані (сплачені) у зв'язку з постачанням товарів/послуг, зазначених у цій накладній, визначені правильно, відповідають сумі податкових зобов'язань продавця і включені до реєстру виданих
та отриманих податкових накладних.

М. П. ____________________________________________________
(підпис, ініціали та прізвище особи, яка склала податкову накладну)
№ Зазначається код виду діяльності, що передбачає спеціальний режим оподаткування (2, або 3, або 4), у разі складання податкової накладної за такою діяльністю.
І Дата оплати ставиться у разі попередньої оплати постачання, на яку виписується податкова накладна, для операцій з постачання товарів/послуг відповідно до пункту 187.10 статті 187 розділу V Податкового кодексу України.

(відповідні пункти (підпункти), статті, підрозділи, розділи Податкового кодексу України, якими передбачено звільнення від оподаткування)

51