Page 217 - 4276
P. 217

Відмова у страхових виплатах і наданні соціальних послуг.
                         Фонд  соціального  страхування  від  нещасних  випадків  може
                  відмовити  у  страхових  виплатах  і  наданні  соціальних  послуг
                  застрахованому, якщо мали місце:
                         1) навмисні дії потерпілого, спрямовані на створення умов для
                  настання страхового випадку;
                         2)  подання  роботодавцем  або  потерпілим  Фонду  соціального

                  страхування від нещасних випадків свідомо неправдивих відомостей
                  про страховий випадок;
                         3)  вчинення  застрахованим  умисного  злочину,  що  призвів  до
                  настання страхового випадку.
                         Фонд  соціального  страхування  від  нещасних  випадків  може

                  відмовити  у  виплатах  і  наданні  соціальних  послуг  застрахованому,
                  якщо  нещасний  випадок  згідно  із  законодавством  не  визнаний
                  пов'язаним з виробництвом.

                         Припинення страхових виплат і надання соціальних послуг.
                         Страхові  виплати  і  надання  соціальних  послуг  може  бути
                  припинено:

                         1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше
                  не  передбачено  міжнародним  договором  України,  згода  на
                  обов'язковість якого надана Верховною Радою України;
                         2)  на  весь  час,  протягом  якого  потерпілий  перебуває  на
                  державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує
                  вартість  такого  утримання,  надається  особам,  які  перебувають  на

                  утриманні потерпілого;
                         3)  якщо  з'ясувалося,  що  виплати  призначено  на  підставі
                  документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові
                  виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку;
                         4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру
                  заподіяння собі травми;
                         5)  якщо  потерпілий  ухиляється  від  медичної  чи  професійної

                  реабілітації  або  не  виконує  правил,  пов'язаних  з  установленням  чи
                  переглядом  обставин  страхового  випадку,  або  порушує  правила
                  поведінки  та  встановлений  для  нього  режим,  що  перешкоджає
                  одужанню;
                         6) в інших випадках, передбачених законодавством.
                         Якщо  на  утриманні  потерпілого  перебувають  члени  сім'ї,  які

                  проживають на території України, виплати у випадках, передбачених

                                                               217
   212   213   214   215   216   217   218   219   220   221   222