Page 35 - 4468

Типова форма N М-2 Додаток 1
до Інструкції про порядок реєстрації виданих, повернених і використаних
довіреностей на одержання цінностей

__________________________________
підприємство-одержувач і його адреса

ідентифікаційний

код ЄДРПОУ ________________________
__________________________________
підприємство-платник і його адреса
Довіреність дійсна
рахунок _____________________________ МФО до ____________________ ______ р.
__________________________________
(найменування банку)

ДОВІРЕНІСТЬ N
Дата видачі __________________ ______ р.
Видано ________________________________________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові)
документ, що засвідчує особу _____________________________________________________________________________
серія __________________________ N __________________________ від _________________________________ ____ р.
виданий _______________________________________________________________________________________________
(ким виданий документ)
на отримання від ________________________________________________________________________________________
(найменування організації постачальника)
цінностей за ____________________________________________________________________________________________
(N і дата наряду)
Зворотний бік форми N М-2
Перелік цінностей, які належить отримати:
NN Найменування цінностей Одиниця Кількість
п/п виміру (прописом)
1 2 3 4

______________________________________________________
Підпис засвідчую
(зразок підпису особи, що одержала довіреність)

32