Page 297 - 4173

Додаток 1
до пункту 3.2
Тимчасового порядку ведення
державного реєстру земель

Форма Сторінка 1

Серія ААА №000000

Реєстраційна карта земельної ділянки

1. Правовстановлюваний документ _______________________________________________

2. Форма власності ___________________________________________________________________

3. Суб’єкт права ____________________________________________________________________
Дані правовстановлюваного документа:

4. Державний акт видано на бланку, серія _________ , номер ________,
зареєстровано в книзі записів № _________ за номер _________ дата
реєстрації/видачі _________/_________.

5. Орган державної реєстрації ___________________________________________

6. Якщо державний акт видається замість сертифіката на бланку, серія
_________, номер _________, дата видачі сертифіката на право на земельну
частку (пай) ________

Дата заповнення ___ 200 ___р. Дата звіряння ___ 200 ___р.
Підпис ________ Підпис
М.П. М.П.
Дата приймання ___ 200 ___р.
Підпис
Дата реєстрації ___ 200 ___р.
Підпис _________
М.П.

Додаток 2

295